業界ニュース情報便

vol.76

電子カルテ 統一化・標準化を求める動き

社会保障審議会の医療部会で、医療情報の連携、活用についての問題点があがり、国をあげて電子カルテの統一化・標準化を早期にはかるべきだという意見が出ています。
厚生労働省の調査によると、2014年の時点で一般病院の35%が電子カルテシステムを導入済みという結果が出ています。現在では、さらに普及が進んでいるとされ、PCだけでなくタブレットなど、導入されるツールの種類も多様化しています。

一方で、導入したツールはそれぞれの製品供給業者が独自の規格で開発を進めてきたことから、データの連携ができないという問題があります。また、病院だけでなく、施設や在宅医療においても導入が進んでおり、それぞれの現場の特性に合ったツールが採用されていることから、すべてを統一化・標準化するのは非常に困難だといえます。

ただ、2025年に控える超高齢社会に向けて、地域包括ケアシステムに注力したい現状があります。地域包括ケアシステムにおいて、病院と在宅、病院と施設との連携は必須です。
そのため、電子カルテの統一化・標準化は、その連携を円滑にするだけでなく、患者さんや利用者の情報共有や看護現場における業務負担の軽減においても重要です。今年行われた診療報酬・介護報酬のダブル改訂でも、遠隔診療やITの活用がポイントとされています。
また、看護師の活躍の場が広がるいま、転職先でシステムの違う電子カルテの操作に戸惑う方もいるでしょう。統一されれば、そのような不安を払拭することができます。

電子カルテの統一化・標準化の実現は容易ではありませんが、部分的にでも早期の実現が望まれます。

 

特定看護師の課題「医師の理解が得られていない」

日本慢性期医療協会は、2018年9月13日、看護師の特定行為研修修了者を対象にしたアンケートで、特定行為を行う上での問題点として、「医師の理解が得られていない」という回答があったことを明らかにしました。
研修修了者のみが特定行為を行うことができる特定看護師については、徐々に話題性が高まり、その必要性や問題点についてたびたび取り上げられてきました。そんな中、新たな問題点として浮かび上がったのが、医師が特定看護師の存在を認識していないということです。

特定行為は、医師がこれまで行っていた一部の業務を看護師が行うものであり、医師からの指導や助言、理解が欠かせません。現場の医師が制度を知らない中で看護師が特定行為を行うと、看護師としても抵抗を感じやすく、スムーズに業務に取り組むことができない可能性が浮上します。
今後は、医師を対象に特定看護師制度の認知度を向上させる活動が必要となりそうです。制度が始まったばかりということもあり、医師だけでなく患者さんやご家族にも理解が得られていない可能性があります。

特に、需要が高いといわれる在宅医療の分野では、患者さんやご家族の理解なしに特定行為を行うのは難しいものです。今後、いかにして特定看護師の存在や制度を周知させられるかが重要になりそうです。

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文:看護師 水谷良介

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  76. vol.50 看護協会が提言する「病院で働く看護職の賃金のあり方」とは?
  77. vol.49 新卒看護師育成で定着率アップ/特定行為に係る看護師の研修制度
  78. vol.48 和歌山県・看護学部新設/週1時間から働ける
  79. vol.47 保育所整備などで働く看護師をサポート/養成課程を一部共通化
  80. vol.46 看護師の「9割超」が身体、精神の疲労を訴える/「高学歴看護師」が増加
  81. vol.45 「災害ナース」の事前登録制度が開始/看護師教育の年限4年を要望
  82. vol.44 看護師の離職率/求人倍率最高も、ミスマッチで就職には繋がらず
  83. vol.43 看護師の「夜勤72時間ルール」が変わる
  84. vol.42 診療報酬改定は看護現場に直結! 超高齢化社会到来で変わる看護師ニーズ2
  85. vol.41 診療報酬改定は看護現場に直結! 超高齢化社会到来で変わる看護師ニーズ1
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  88. vol.38 入院患者の満足度、過去最高に/他
  89. vol.37 がん細胞を分離・回収する装置開発/他
  90. vol.36 卵巣がん新薬、腫瘍消失効果確認/他
  91. vol.35 X線胃がん検診、当面は「毎年も可」/他
  92. vol.34 脂肪肝治療のカギとなる物質発見/他
  93. vol.33 災害医療分野の人材養成プログラム開始/他
  94. vol.32 心臓マッサージに新提言/他
  95. vol.31 看護師の届出制度について/他
  96. vol.30 人工血液の臨床試験開始/他
  97. vol.29 糖尿病の貼り薬、開発か/他
  98. vol.28 SOSを発信できるアプリ開発/他
  99. vol.27 痰の自動吸引システム開発/他
  100. vol.26 「心の病」労災認定、過去最多/他
  101. vol.25 准看護師から看護師への道広がる/他
  102. vol.24 新型出生前診断、35歳以下でも判定可能か/他
  103. vol.23 肥満による乳がんのリスク2.25倍に/他
  104. vol.22 認知症ケアの「ユマニチュード」とは?/他
  105. vol.21 血管の位置を確認できる装置、開発/他
  106. vol.20 医療器具使用履歴を「刻印」で簡単管理/他
  107. vol.19 「舌下免疫療法」公的保険対象に/他
  108. vol.18 世界初、精神疾患に関わる遺伝子の働きが明らかに/他
  109. vol.17 生理的なプロセスで眠りをもたらす睡眠薬/他
  110. vol.15 PNSの導入で新たな課題が浮き彫りに/他
  111. vol.16 子育て中の看護師に朗報、新保育制度開始/他
  112. vol.14 突発性難聴に対する新たな治療方法が明らかに/他
  113. vol.13 針なし注射器の開発に成功。実用化への期待高まる/他
  114. vol.12 看護職員の7割以上が疲労感、3割が「切迫流産」に/他
  115. vol.10 アルツハイマー病、一滴の血液で診断可能に/他
  116. vol.11 看護職員の腰痛訴え85%以上に/他
  117. vol.08 感情の表現力の低下が、燃え尽き症候群を引き起こす/他
  118. vol.09 スマートフォンで患者の危険を素早く察知/他
  119. vol.06 特定行為にかかわる看護師の研修制度、検討事項も多く/他
  120. vol.07 見舞い用の花、持ち込み禁止の見直しも/他
  121. vol.05 「勤務編成の基準」ガイドライン策定の実現について/他
  122. vol.04 日本での外国人看護師の受け入れ条件は厳しすぎる?/他
  123. vol.03 診療報酬改定をきっかけに病院の大リストラがはじまる/他
  124. vol.02 いま問われる、男性看護師との円滑なコミュニケーション/他
  125. vol.01 注目される「看護専門外来」は、高度化する医療を支える礎に/他