『エキスパートナース』2015年12月号＜術後のつらさを改善する【10項目】 ナースができる！ ERAS®（イーラス）術後回復能力 強化プロトコル＞より抜粋。第1回はERAS®（イーラス）の概念を紹介いたします。
編集：立石 渉
（東京女子医科大学東医療センター 心臓血管外科 助教、NST）
はじめに
術後回復を助けるための包括的プロトコルERAS®（enhanced recovery after surgery）の考え方が臨床に徐々に普及してきています。「患者の負担を減らし、早期回復をめざす」ため、ナースが“いま、ここから取り組み始められる！”ヒントを解説します。
ERAS®とは…
術後のつらさ（postperative fatigue）を改善して患者の回復を促進するため、「術前」「術中」「術後」に行いたいことを、エビデンスにもとづいて整理（プロトコル化）したもの。
ERAS®の推奨事項
（文献1より引用、和訳して作成）
Illustration：Hyuga Ishikawa
［引用文献］
1.Fearon KC，Ljungqvist O，Von Meyenfeldt M，et al．：Enhanced recovery a f t e r s u r g e r y：A consensus r e v i e w o f c l i n i c a l c a r e f o r p a t i e n t s undergoing colonic resection．Clin Nutr 2005；24（3）：466-477．
2.Tatsuishi W，Kohri T，Kodera K，et a l .：Usefulness o f an enhanced recovery after surgery protocol for perioperative management following open repair of an abdominal aortic aneurysm．Surg Today 2012；42（12）：1195-1200．
3.郡隆之，戸丸悟志，新行内健一，他：消化管手術症例におけるERAS（enhanced recovery after surgery）プロトコルのpilot study．静脈経腸栄養 2006；21増 刊号：102．
4.G u s t a f s s o n UO，S c o t t MJ，Schwenk W，e t a l .：G u i d e l i n e s f o r perioperative care in elective colonic surgery：Enhanced Recovery After Surgery（ERAS®）Society recommendations．Clin Nutr 2012；31 （6）：783-800．
5.Nygren J，Thacker J，Carli F，et al.：Enhanced Recovery After Surgery Society：Guidelines for perioperative care in elective rectal/pelvic s u r g e r y : E n h a n c e d R e c o v e r y A f t e r S u r g e r y（ERAS®）S o c i e t y recommendations. Clin Nutr 2012；31（6）：801-816．
6.宮田剛：ERASとESSENSE．日本外科代謝栄養学会 周術期管理ワーキンググループ編：ESSENSE─日本外科代謝栄養学会周術期管理改善プロジェクト─．春恒社，東京，2014：1-12．
1.Fearon KC，Ljungqvist O，Von Meyenfeldt M，et al．：Enhanced recovery a f t e r s u r g e r y：A consensus r e v i e w o f c l i n i c a l c a r e f o r p a t i e n t s undergoing colonic resection．Clin Nutr 2005；24（3）：466-477．
2.Tatsuishi W，Kohri T，Kodera K，et a l .：Usefulness o f an enhanced recovery after surgery protocol for perioperative management following open repair of an abdominal aortic aneurysm．Surg Today 2012；42（12）：1195-1200．
3.郡隆之，戸丸悟志，新行内健一，他：消化管手術症例におけるERAS（enhanced recovery after surgery）プロトコルのpilot study．静脈経腸栄養 2006；21増 刊号：102．
4.G u s t a f s s o n UO，S c o t t MJ，Schwenk W，e t a l .：G u i d e l i n e s f o r perioperative care in elective colonic surgery：Enhanced Recovery After Surgery（ERAS®）Society recommendations．Clin Nutr 2012；31 （6）：783-800．
5.Nygren J，Thacker J，Carli F，et al.：Enhanced Recovery After Surgery Society：Guidelines for perioperative care in elective rectal/pelvic s u r g e r y : E n h a n c e d R e c o v e r y A f t e r S u r g e r y（ERAS®）S o c i e t y recommendations. Clin Nutr 2012；31（6）：801-816．
6.宮田剛：ERASとESSENSE．日本外科代謝栄養学会 周術期管理ワーキンググループ編：ESSENSE─日本外科代謝栄養学会周術期管理改善プロジェクト─．春恒社，東京，2014：1-12．
［PROFILE］
立石 渉（たついし・わたる）
東京女子医科大学東医療センター 心臓血管外科 助教、NST
2006年群馬大学医学部卒業。利根中央病院勤務（研修医）の際にERAS®を学び、その知識を生かして東京女子医科大学東医療センター心臓血管外科でERAS®を導入。群馬県立心臓血管センターなどを経て2013年より現職。心臓血管外科医としては数少ないJSPEN（日本静脈経腸栄養学会）認定医。
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［出典］エキスパートナース2015年12月号
P.68～「術後のつらさを改善する【10項目】 ナースができる！ ERAS®（イーラス）術後回復能力 強化プロトコル」
